Синдром Жильбера. Питание, схема добавок для поддержки печени

Синдром Жильбера встречается у 10-13% европейцев, но по моим ощущениям гораздо чаще. Сегодня про этот интересный синдром.

синдром Жильбера добавки, витамины

Я давно заметила, что синдромом в медицине называют состояние, которое не знают как лечить. С синдромом Жильбера тоже так!

Сколько помню, у меня с детства были проблемы с высоким билирубином в крови. Весной и осенью стабильно желтели глаза, болел живот, я не могла пробежать дистанцию на уроках физры. Врачи меня клали в инфекционку с подозрением на гепатит и я сидела в четырех стенах одна, родителей туда не пускали.

Потом были походы по врачам и лучшим профессорам всея Москвы.

И только несколько лет назад я узнала причину всех своих детских проблем, сдав генетический тест. Так я стала жить с подтвержденным синдромом Жильбера, вариация гена 7/7 =)

Синдром Жильбера

Синдром Жильбера это генетический полиморфизм генов. Он возникает при определенной мутации, когда в печени нарушается связывание и выведение билирубина. Билирубин накапливается и приводит к определенным изменением, усиливая нагрузку на печень.

По статистике синдром Жильбера встречается у 10-13% европейцев, по моим ощущениям уже чаще. Синдром передается по наследству, как ваша генетическая особенность. Впервые он может проявиться в детском и подростковом возрасте, чаще всего в период 3-13 лет.

Факторы, которые провоцируют синдром Жильбера:

  • гормональная перестройка
  • голодание
  • острые стрессы
  • физическая нагрузка
  • инфекции, вирусы

Что это такое простыми словами

Если объяснять максимально простыми словами, то при синдроме Жильбера у вас повышен билирубин в крови. Значения билирубина двухзначные, иногда билирубин повышается в несколько раз. Билирубин может повышаться из-за длительных голоданий, усталости и интенсивных физических упражнений. Внешне это проявляется тревожностью, снижением памяти, депрессивным состояниями. Могут быть панические атаки, боли в правом подреберье, желтеют склеры глаз.

Анализ на синдром Жильбера

Анализы, которые необходимо сдать:

  • Общий анализ крови (ОАК)
  • Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин)
  • Кровь на гепатиты B, C, D (исключить)
  • УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки
  • Генетический анализ: исследование области гена UGT1A1

Генетический анализ помогает подтвердить синдром Жильбера и исключить другие причины, вызывающие повышение билирубина. Поэтому я рекомендую его обязательно сдать, сейчас он доступен в каждой лаборатории.

диагностика синдрома жильбера

Классификация и типы

Синдром Жильбера бывает двух видов,  различается по типам мутаций (повторов) в генах. Когда вы сдаете кровь на генетический анализ, то смотрите какой у вас вид. В зависимости от типа генетики, у вам может быть легкий синдром Жильбера или более тяжелый, когда изменения есть в двух копиях генов.

Первый тип Жильбера: гетерозиготный 6/7 — облегченная версия.

Часто не имеет симптомов вообще, или может быть общее состояния слабости, легкая меланхолия, небольшие проблемы с ЖКТ. Другие симптомы могут проявиться после стрессовых факторов.

Второй тип Жильбера: гомозиготный 7/7 — более тяжелая версия.

Сопровождается более сильными симптомами, пожелтением склер, ладоней, нарушениями работы ЖКТ, требуется более серьезная поддержка печени.

Симптомы синдрома Жильбера

Основные проблемные места при синдроме Жильбера:

  • Тревожность
  • Синдром хронической усталости
  • Апатия, подавленность
  • Снижение памяти
  • Панические атаки
  • Аутоиммунные заболевания щитовидной железы (часто встречаются)
  • Субфебрильная температура 36,9 — 37,1
  • Нарушение детоксикации печени
  • Нарушения работы желчного пузыря
  • Склонность к желчнокаменной болезни
  • Нарушения усваивания жирорастворимых витаминов

чем опасен синдром жильбера

Чем опасен этот синдром

Прямой опасности и угрозы здоровью нет. Но синдром Жильбера отягощает течение других заболеваний, вызывая осложнения. Повышает нагрузку на печень и риски образования камней в желчном пузыре.

Вы можете купить мои готовые протоколы добавок, пройти курсы по нутрициологии и вступить в закрытый клуб, участники которого получают больше знаний по приему витаминов и БАД.

Синдром Жильбера может провоцировать развитие:

  • лекарственных повреждений печени
  • застой желчи
  • развитие желчнокаменной болезни
  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы
  • появление зуда

Лечение синдрома Жильбера

Синдром Жильбера не лечится, но можно скорректировать его проявления с помощью коррекции питания и образа жизни. И затем добавить нутрицевтики для улучшения оттока желчи и поддержки печени.

Общие рекомендации:

  • Лечебное питание
  • Дробный прием пищи, минимум 4 раза в день
  • Долгое пережевывание, жуете по 40 раз каждый кусочек
  • Пить много воды в течение дня
  • Ограничение интенсивных нагрузок
  • Заниматься спортом можно, но не до изнурения
  • Ограничение инсоляции

Ограничить:

  • Длительные голодания
  • Кето-диета
  • Употребление алкоголя (при типе 7/7 почти запрет)
  • Лекарства: цитрамон, парацетамол, преднизолон
  • Витамин К (повышает билирубин)
  • Интоксикации, пищевые отравления: свести к минимуму все, что будет давать повышенную нагрузку на печень.

диета при синдроме жильбера

Диета при синдроме Жильбера

Рекомендации по питанию:

Назначается лечебная диета 5 (пятый стол)

Исключаются:

  • свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины,
    оладьи, жареные пирожки );
  • супы на мясных, рыбных, грибных бульонах;
  • жирные сорта говядины, баранины, свинины, гусь, утки, куры;
  • жирная рыба;
  • грибы, шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый;
  • маринованные овощи;
  • консервы, копчености, икра;
  • мороженое, изделия с кремом, шоколад;
  • бобовые, горчица, черный перец, хрен, соевый соус;
  • черный кофе, какао, холодные напитки;
  • кулинарные жиры, сало;
  • клюква, брусника, кислые ягоды и фрукты,
  • яйца вкрутую и жареные. Можно только всмятку;

Добавки и нутрицевтики

Лекарственные средства, курсами:

  • Урзодезоксихолевая кислота: Урсосан, Урсофальк и др.
  • Корвалол, валокордин: снижает высокий билирубин

Основные добавки при синдроме Жильбера:

  • Кальция Д-глюкорат (для поддержки глюкоронидации)
  • Лецитин подсолнечный (для защиты печени, делить на два приема)
  • Экстракт артишока (желчегонное)

Таурин: необходим для образования желчи, действует как мощный детоксификатор и антиоксидант. Используется для защиты клеток печени от повреждений, вызванных токсинами.  Дозировка 500 мг два раза в день.

  • Thorne Research, Таурин, 90 капсул
  • Life Extension, Таурин, 1000 мг, 90 вегетарианских капсул

N-ацетилцистеин: увеличивает выработку глутатиона, уменьшает воспаление и улучшает детоксикацию. Дозировка 500-600 мг в день.

  • Jarrow Formulas, N-A-C, N-ацетил-L-цистеин, 500 мг

Можно взять одну из комбинированных добавок для печени:

  • Himalaya, LiverCare (поддерживает уровень билирубина)
  • Dr. Mercola, поддержка печени
  • Solaray, Total Cleanse, для детокса печени
  • Gaia Herbs, Liver Health, здоровье печени

У меня синдром Жильбера в вариации 7/7, поэтому все проявления синдрома мне очень хорошо знакомы. 

Я рекомендую использовать все добавки курсовым приемом в период осень/весна.  Когда случаются обострения и нужно поддержать печень, желчный пузырь, улучшить отток желчи и предотвратить образование камней.

При синдроме Жильбера также важно мониторить уровень билирубина в крови, избегая его резкого повышения.


Как сказать мне СПАСИБО за полезные посты?

Используйте мой код IFO971 при покупке и получайте 5% скидки. Лучше вводить его вручную, при оформлении заказа. Так вы поддержите мой блог!

Поделиться:

Комментарии 34

  • Юлия спасибо огромное за обзор по синдрому Жильбера. Информации по нему врачи дают крайне мало, хотя где я только ни бывала. Понимаю урсофальк курсами и все можно сказать.

    • Ольга, рада что полезно! Вообще хочу эту тему немного развить, поскольку у самой Жильбера и похоже, нас таких много! Надо подумать, как =)

  • Юлия, здравствуйте! Моя тема, тоже 7/7. Билирубин скакал от 20 до 80 (это то что было зафиксировано анализами) а так может было и больше или меньше )))
    Но интересная ситуация, при переходе на кето и потом на лоукарб, ем 2 раза в день — у меня билирубин снизился (больше 30 не поднимался), желтизна глаз прошла и вообще самочувствие при таком питании стало лучше. Парадокс конечно ))) Возможна причина в отказе от хлеба, сахара, муки и крахмалистых овощей )))
    Сейчас хочу еще улучшить ситуацию, прям как по вашей статье, пью урсофальк, NAC, артишок, лецитин, в общем стараюсь поддерживать 2-ю фазу детоксикации печени. Спасибо за статью! многим будет полезно, так как при Жильбере врачи рекомендуют только пить больше воды и фенобарбетал…всё! ))

    • Татьяна, добрый день!

      Полноценных два приема пищи в день, без единого перекусика?
      Я так практиковала и мне нравилось, сейчас вернулась на 3 раза с перекусом, тут главное слушать и слышать себя, гибко подстраиваться. Уверена, что причина больше в отказе от хлеба и муки, выпечки! Такой мягкий лоукарб без перевеса в жиры отлично подходит! Врачи да, это отдельная тема, сколько дров не пришлось бы наломать, если бы разъясняли и наставляли, как действовать.

  • Юля, прекрасная статья, спасибо!

  • Спасибо за статью! Синдром Жильбера у моей 10летней дочери.. только недавно узнали.. Могли бы Вы дать рекомендации с учётом подросткового возраста?

    • я могу только от себя сказать — чтобы я точно не делала. Ей нельзя загорать — ни в каком виде — ни в солярии, ни даже просто лежать. Гулять — в шляпе )) Никаких антибиотиков ( по возможности -только если что-то очень серьезное ) Никакой «химии» — старайтесь не пичкать ее витаминами — печень этого не любит. Никаких физических нагрузок сильных — бега на длинные дистанции, и тп — НО -регулярный спорт — пилатес, йога. Алкоголь под запретом, курение. Никакой очень жирной пищи. Никаких гормональных! Они ОЧЕНЬ сильно влияют — могут очень сильно поднять билирубин. Еда — до определенного возраста — не сильно влияет — но все хорошо в меру. Все, что в Юлином списке. Кофе я покупаю — без кофеина — но пью не больше 1 чашек. А вообще — любые гормональные расстройства влияют. Никакого переливания крови — я имею ввиду донорства. Никакого голодания — особенно интервального.Жизнь без стресса — самое главное! Удачи вам! Синдром сам по себе не страшен — просто нужно помнить о каких-то правилах — и все будет хорошо…

  • Юля, большое спасибо за статью и такую детальную разборку! Я активацию своего Жильбера получила только после 45 лет и то, переболев Эпштейном-БАРА. До этого вообще ничего о нем не знала и получив генетический ответ — честно, была в шоке! Родители — ОБА-были носителями — и как-то прожили так тихо, ничего об этом не знав ))) Ну я тоже не любила не спортивных нагрузок, ни стрессов, ни солнца — сразу плохо было. Но только в 45 я получила сразу полный букет — с атаками, трясучкой, и тп. Урсосан спасает, но у меня жутко сохнет кожа от него. Лецитин, но до трав еще не дошла. Так что большое спасибо за полезную информцию! Кстати, мой гастроэнтеролог говорит, что сейчас каждый второй живет с этим синдромом — просто не знает об этом ))) Жаль, что так мало людей — кто говорит об этом, и так мало врачей, кто может диагностировать это…

  • Недавно узнала, что у меня повышен билирубин и тут как раз ваша статья. Получается нужно сдать генетический тест,что бы точно знать синдром Жильбера или нет?
    По поводу питания я прям растерялась, а что же тогда можно? Неужели совсем нельзя бобовые и грибы? Только мясом восполнять белок? А если нельзя глютен, то и многие зерновые исключить?
    А орехи можно?

    • чтобы точно знать — есть ли у вас Жильбер — нужно сдать генетический тест — он точно покажет есть ли у вас синдром и какая у вас форма — гомозиготная или гетерозиготная. Билирубин повышается и при вирусах, и при инфекциях — поэтому чтобы знать наверняка — надо сдать тест.

  • Здравствуйте!
    Подскажите, пожалуйста, какой именно витамин К повышает билирубин?

    • Екатерина, при Жильбера любой вариант витамина К, это связано с особенностями генетических полиморфизмов при ЖИльбера.

  • Здравствуйте. У дочери с 12 лет (сейчас уже 14) ставят синдром Жильбера. Гепатиты исключили, но генетический тест на СЖ не сдавали. Проблема постоянная в том, что у неё постоянно сохнет и шелушиться кожа на веках и вокруг губ, повышенный билирубин. Но при этом мы никак не можем снять эту сухость кожи. Диеты помогают, но временно. Урсофальк помогает частично и только при длительный курсах. Мы с мужем пьём Омегу-3, можно ли ее давать дочке и полезно ли это? Какими будут Ваши рекомендации по лечению этой сухости кожи?

  • Бады не пробывал, но при диете из каш и овощей с куриной тушенкой, а также приеме запареного в термосе корня имбиря- билирубин за пару недель упал с 60 до 30(при 7/7) но ниже не опустился. Думаю что при нормальной диете и правильном подборе добавок/лекарств держать уровень достаточно просто.
    Потерял много времени на врачей, пока сам не стал вникать что да как…
    С уверенностью могу только предостеречь от платных клиник

  • Подскажите, начали такую схему нутрицевтиков, сменили питание, через 2 недели начало чесаться тело, то тут, то там. Пятен нет, просто немного чешется. Так выходят токсины? Ничего страшного?

  • У меня тоже подтвержден 7/7 , никаких симптомов . Узнала о высоком уровне билирубина (34 ) обратившись к нутрициологу , для коррекции дифицитов витаминов и миниралов. Почитала ужас от всего отказаться, я конечно слежу за питанием . Не употребляю глютен, лактозу, сахар . Но тут все под запретом. А утренний кофе с икрой .

    • Кофе по последним исследованиям может быть полезным для печени. Coffee consumption is associated with improvement in liver enzymes (ALT, AST, and GGTP), especially in individuals with risk for liver disease. Coffee intake more than 2 cups per day in patients with preexisting liver disease has been shown to be associated with lower incidence of fibrosis and cirrhosis, lower hepatocellular carcinoma rates, as well as decreased mortality. Источник — pubmed

  • Здравствуйте у меня синдром жильбера 7/7 плюс гепатит b но с небольшой вирусной нагрузкой и неалькогольный жировой гепатоз и также как и писали выше врачи толком ничего не объяснили, выписали гепобене диета5 много ходить и витамин d, подскажите пожалуйста сто ещё мне можно добавить чтоб держать под контролем билирубин и вообще свою ситуацию под контролем. Спасибо заранее.

    • Лецитин, глюкарат и таурин можете вычёркивать из основных добавок- пил их вместе, но у меня при 7/7 они никак не помогли, даже наоборот.
      С артишоком представленной фирмы пока сказать об КПД не могу, т.к эффект слабенький(работа ЖКХ немного улучшилась, но непрямой билирубин почти не упал)- вероятно «аптечный аналог» будет действенней, пусть даже и при меньшей дозировке.
      Последние 2 недели пью Урсофальк по 1000мг на ночь, но без остальных добавок из этой подборки- непрямой билирубин подскочил выше того уровня уровня, когда я вообще обходился без любых добавок(вероятно это нормально) и тянет правый бок, но хочу пропить подольше.
      Взял на пробу также представленный здесь продукт от Гималая- скоро проверю на деле.
      Никаких побочных улучшений от таурина и лецитина также не ощутил- фирмы брал именно эти.

      • Как твои успехи сейчас?

      • Я заметила , что ты опубликовал комментарий в 4:22, у меня если я нарушаю режим сразу глаза желтеют сильно. Сейчас режим сбился, засыпаю под утро, когда уже светает и смотрю глаза очень жёлтые. Когда рано ложусь до 1 ночи и встаю до 11, то нормальные. Не замечал такого?

      • Добрый день, Илья! Как вы сами написали, что пьете только Урсофальк, без остальных добавок, понятное дело, что в одиночку Урсофальк работать не будет, он слишком слабый препарат для 7/7.При Жильбера все работает вместе, и если вы половину вычеркиваете из общей схемы, соблюдая что-то 1 из 10, понятное дело, результат будет на единичку. Лецитин работает также, в комплексе, не только при Жильбера, а для здоровья печени.

    • Добрый день! Я в статье все написала, что нужно. Что вы сделали уже из этого?

  • Юлия, добрый вечер. Я прочитала, что вы нутрициолог, а можете дать рекомендации и подробную диету и приём нутрицнвтиков для ребёнка 4,6 года?.. только вот узнали, что у нее синдром Жильбера. 7/7. Впервые с этим столкнулась, вот сижу все изучаю.

  • Доброго времени суток! У меня Жильбер 7/7. Дети 10 и 6 лет, ребятишек надо проверять на Жильбера?

  • Татьяна, добрый день. У сына обнаружили Жельбер 7/7, до того как обнаружили синдром , лечили застой желчи и сидели на диете, сыну 16 лет, растущий организм, диета давалась очень тяжко. Но теперь оказывается, всю жизнь надо на диете. Неужели прям совсем нельзя булочек, тортиков и отбивных? Или все таки можно в меру??

  • Да, забыла написать, бирубин 67.

  • Добрый день. СЖ 7/7, общий билирубин был 30-50. Ограничил (не исключил) потребление жирного, мучного, острого, начал есть меньше но чаще, пропил курс урсофалька, силимаринового комплекса с айхерба, курс фенобарбитала 7 дней 3 раза в день по 20 мг, удалось снизить общий билирубин до 21 (верхняя граница). Сейчас пью обычные мультивитамины и придерживаюсь той же диеты, билирубин пока не поднимался.

    • Добрый день, Антон. А спортом занимаетесь? Повышается ли Билирубин после занятия спортом?

      • Занимаюсь базовыми упражнениями, большой вес не поднимаю. Но специально тест после занятий спортом не делал.

  • Добрый день. У сына жильбер 7/7. Ему 3,5 года. Все анализы в норме. Сейчас Билирубин 9. повышался только после рождения в виде желтухи новорожденных. Но постоянно повышено аст до 50.
    Никак не снижается даже после урсосана или хофитола.
    У кого нибудь повышена аст тоже?

  • Юлия, добрый вечер, у дочери 9лет — синдром Жильбера 7/7 по гомозиготному типу. сдали вот только пару месяцев назад.держим диету лет с 3-х, стол 5. ребенка почти каждый день тошнит, особенно к вечеру и болит живот вокруг пупа, билирубин сейчас непрямой 18,4( снизился с 30 после приема курса лактофильтрума и затем хофитола), прямой 7,6 , общий 26. щелочная фосфатаза 370( до этого была 780). скажите, что можете порекомендовать и посоветовать- в плане лечения и питания. ребенок питается — пюре на отваре со слив. маслом, котлеты говяжьи- в духовке запекаю без масла, просто; яйцо всмятку или белковый отмлет; суп с цветной капустой, кабачком; каши разваристые — гречка, артек, пшенная, рисовая; филе куриное запеченое или ножка куриная без кожи запеченая или отварная; запеканка творожная с манкой из 9% творога ; ленивые вареники из 9% творога со сметаной 15%. это то, что любит и ест. но симптоматика в виде тошноты каждодневной или пару дней нет, а потом тошнит опять и животик вокруг пупа болит. такого , чтоб совсем не беспокоило это, не было

  • Спасибо огромное за статью!
    У меня СЖ 7/7, билирубин сейчас 24-27, но каждые 3-6 месяцев приходится лечить застой желчи
    Врач у меня хороший, но не рассказывает деталей, как с этим жить, что сделать чтобы уменьшить риск развития и т.д. Говорит только не злоупотреблять жирным, жаренным, копченым и алкоголем.
    Я так уже два года «не парюсь», и в итоге каждые 3-6 месяцев у меня сбой работы ЖКТ, холицистит, на его фоне — панкреатит и вся неприятная симптоматика сбоя пищеварения.
    Уверена, что если есть такая особенность как СЖ, то нужно это учитывать и настроить образ жизни так, чтобы организму было хорошо
    Поэтому ищу всю возможную информацию. Ваша статья — нереально понятная и полезная! Спасибо огромное!
    Надеюсь, будет продолжение данной темы в ваших статьях ))

  • Добрый день! У меня подозрение на СЖ, гепатиты — отрицательно, сейчас сделал генетический анализ, жду результатов. У меня нет желтизны кожи и глаз, хотя постоянно билирубин повышен (но не значительно). Из симптомов присутствует постоянная усталость, как будто у меня режим «энергосбережения», также присутствуют такие симптомы как: тревожность апатия, подавленность, снижение памяти и работоспособности, панические атаки.

    Подскажите пожалуйста, правильно ли я понял:

    Урзодезоксихолевая кислота: Урсосан, Урсофальк и др. — применяется для желчного пузыря, для выведения желчи, чтобы не было застоя желчи?

    Где-то читал, что при СЖ нельзя употреблять расторопшу, правда ли это?

    Также интересует такой вопрос по поводу добавок
    Кальция Д-глюкорат
    Лецитин подсолнечный
    Экстракт артишока

    а какую дозировку и сколько раз в день (ведь бывают разные производители и разные дозировки капсул)? Перед едой, во время или после лучше это делать? Или же принимать каждую как указано в инструкции? Но порой там не пишут как именно, до еды или во время?!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *